Для выбора оптимального лечения в наши дни существует несколько самых передовых методов диагностики. «Блокнот Ростов» поговорил с заведующим отделением рентгеновской диагностики и магнитно-резонансной томографии КДЦ «Здоровье» врачом-рентгенологом высшей категории Натальей Волконской об уникальном оборудовании и исследованиях, проводимых в центре, о подготовке к различным исследованиям, и противопоказаниях.

Расскажите, пожалуйста, каким оборудованием располагает отделение?

В нашем арсенале самого современного оборудования – семь компьютерных томографов, пять магнитно-резонансных томографов. Один из них трехтесловый, такие машины созданы для научных работ и, конечно, для приема тяжелых, сложных онкологических пациентов. Также у него есть специальная приставка, с помощью которой мы осуществляем пункцию предстательной железы под МРТ-навигацией.

У нас в центре присутствует и классическая рентгентгеновская диагностика. Есть и самые современные цифровые маммографические аппараты с возможностью томосинтеза и биопсии молочной железы под рентгеновским контролем, что очень востребовано на сегодняшний день для онкологов и онкологических пациентов нашего города.

Кроме того, у нас есть достаточно редкое оборудование, в том числе остеоденситометры. Эти аппараты выявляют остеопороз. Они предназначены для ревматологических, гинекологических, травматологических пациентов.

Помимо уже упомянутого трехтеслового МРТ-аппарата, у нас есть 640-срезовый рентгеновский компьютерный томограф. Он единственный на Юге России и предназначается для обследования кардиологических и онкологических больных. На нем мы проводим КТ-коронарографию, КТ-ангиографию периферических сосудов. И мы внедрили такой метод, как КТ-флебография, который осуществляют не в каждом медицинском учреждении. Также на нем мы выполняем КТ-перфузию внутренних органов, новообразований внутренних органов, и сейчас у нас проходит научная работа на эту тему. В частности, мы исследуем влияние различных методов лечения на образования почек.

Также в нашем центре мы выполняем магнитно-резонансную нефрографию и энтерографию, это функциональные исследования почки и тонкой кишки. Эти исследования занимают около часа, и интерпретация может занять столько же. Это достаточно редкие методики.

Мы единственные, кто проводит в Ростове исследования детям под наркозом. Мы выполняем четыре-пять раз в день, поскольку малыши категорически отказываются лежать без движения в томографе.

Сколько у отделения филиалов и как попасть на обследование?

Филиалы городского центра рентгеновской диагностики и магнитно-резонансной томографии КДЦ «Здоровье» расположены по пяти адресам, что позволяет правильно маршрутизировать пациентов, чтобы им удобно было добираться.

Направление можно получить непосредственно у врачей КДЦ или в поликлинике по месту жительства. Также доступны платные услуги.

Что касается наших отношений с поликлиниками города, они квотируются: получают направления на все виды исследований ежемесячно и направляют пациентов напрямую. Пациентов ведут сами поликлиники, а мы выполняем для них сложные исследования.

Сколько времени в среднем проходит между получением направления от врача и нужным обследованием? Долгий ли период ожидания?

Мы стараемся не нарушать сроки ожидания сложных диагностических исследований, тем более речь идет преимущественно об онкологических пациентах. В случае с КТ и МРТ время ожидания составляет до двух недель. Когда есть необходимость провести исследование незамедлительно, например, перед операцией, в том числе роботизированной, или для контроля лечения, пациент попадает к нам в течение трех дней.

Как выдаются результаты? Можно ли получить снимки или записать их на диск? И хранятся ли они в архиве?

По закону при нормальных показателях на снимках мы обязаны хранить их 5 лет. Все остальные данные, с патологиями, хранятся 10 лет, а у детей – 15. Это выполняется при наличии системы архивирования и хранения диагностических изображений, за которой следит специальная IT-служба.

Что касается выдачи результатов пациентам, она возможна как на пленочных, так и на электронных носителях. Многие врачи имеют возможность просматривать диски на своих рабочих компьютерах, поэтому пациент обязательно получает пленочный носитель и бумажное заключение, подписанное врачом.

Сколько обследований производится отделением ежедневно и ежегодно?

Ежедневно через отделение проходят от 500 до 750 человек. Всего за год мы выполняем порядка 175 тысяч исследований, из них порядка 36 тысяч компьютерных томографий, 28 тысяч магнитно-резонансных, около 65 тысяч классических рентгеновских исследований и около 15 тысяч маммографий.

Есть ли обследования, для которых нужна специальная подготовка?

Мы по-прежнему выполняем рентгеноскопии желудка и кишечника, и эти исследования требуют обязательной подготовки. Исследования МРТ и КТ, особенно с контрастом, также требуют подготовки: сдачи анализов, пищевого режима. МРТ брюшной полости и малого таза даже требует приема определенных препаратов, которые снижают перистальтику и подготавливают пациента к качественному исследованию.

А какие существуют ограничения для проведения МРТ, КТ и рентгеновских исследований?

Рентгеновский метод несет в себе ионизирующее излучение. Например, базовый профилактический метод, флюография, проводится детям только с 15 лет. Также есть ограничения для проведения исследования беременным женщинам из-за влияния облучения на плод. Польза от исследования должна превышать возможный вред.

Есть ограничения для введения контрастирующих препаратов: это любые аллергические реакции, это бронхиальная астма, ряд хронических заболеваний. И даже возраст старше 75 лет является ограничением.

А что касается магнитно-резонансной томографии, там ограничений немного больше. Начиная от банальной клаустрофобии, когда человек не может находиться в замкнутом пространстве, и заканчивая наличием у пациента сосудистых фильтров, различных помп и водителей сердечного ритма и кардиостимуляторов. Магнитное поле может повлиять на работу этих приборов. Каждый пациент заполняет анкету, чтобы исследования были максимально безопасны.

Оксана Петина

Наш сайт в соцсетях: Одноклассники, ВКонтакте, Telegram, Дзен.