В серии интервью о женском здоровье – беседа о полипах с врачом-акушером-гинекологом высшей категории КДЦ «Здоровье» Ириной Лиманской.

Полипы в матке (полипы эндометрия) — распространенная гинекологическая патология и одна из самых частых случайных находок при выполнении УЗИ органов малого таза. Считается, что к возникновению этих доброкачественных новообразований особенно предрасположены женщины позднего репродуктивного возраста, но полипы диагностируются и у более молодых пациенток.

Видео: Глеб Сибилев

Обязательно ли удалять полип эндометрия?
Однозначно — да. Большинство полипов не несут риска озлокачествления, однако встречаются и такие, которые способны переродиться в раковую опухоль. Определить риск перерождения можно только по результатам гистологии.

Что полезно знать прополипы в матке?
Полипы в матке — это новообразования, сформированные из разросшейся ткани эндометрия (функциональной слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри). Они состоят из тела и толстой или тонкой сосудистой ножки, которая крепится к эндометрию. Размеры полипов варьируются от крошечных до больших — в несколько сантиметров, заполняющих всю полость матки. Полипы бывают единичными и множественными — когда в матке формируется сразу несколько новообразований.
Маленькие новообразования обычно не проявляют себя симптоматикой, по мере роста полипов могут появляться неприятные симптомы, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции.

Почему в матке образуются полипы?
Точные причины формирования полипов эндометрия пока неизвестны. Существует две теории:
Первая связана с гормональными изменениями в женском организме. Ткани эндометрия отличаются высокой чувствительностью к воздействию эстрогенов. При повышении уровня эстрогенов усиливается рост клеток эндометрия,ч то в конечном счете может привести к возникновению полипов.
Вторая теория связывает развитие полипов с воспалительным процессом. В ответ на воспаление в организме усиливается выработка цитокинов — веществ, которые стимулируют разрастание тканей. Если воспалительный процесс локализован в полости матки, ткани эндометрия разрастаются и уплотняются, образуются полипы.


Фото: Глеб Сибилев

У кого чаще образуются полипы?
Полипы могут сформироваться у любой женщины, но есть группы риска: возраст старше 35 лет, избыточная масса тела, гипертония, сахарный диабет, непролеченные инфекционные заболеваниям органов малого таза, перешедшие в хроническую форму. Также в группу риска попадают женщины, которые прошли некоторые виды гормональной терапии.

Какие симптомы у наличия полипов?
Маленькие полипы протекают бессимптомно. Очень часто женщины не подозревают о новообразованиях, пока врач не обнаружит их при УЗИ органов малого таза во время профилактического осмотра.
Крупные полипы могут проявляться нарушениями менструального цикла (частые обильные менструации), кровомазаниями, несвязанными с менструальным циклом (в том числе — в менопаузе), болезненностью внизу живота и поясничной области, болезненными половыми контактами.

Чем опасны полипы эндометрия?
Одно из самых тяжелых осложнений полипов эндометрия — бесплодие (полипы могут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, крупный полип может перекрывать шейку или маточную трубу, блокируя процесс оплодотворения. Полип может стать причиной прерывания беременности или помешать нормальному развитию плода.
Крупные полипы способны снижать качество жизни женщины, так как становятся причиной болезненных ощущений. Если полип привел к обильным менструациям, у пациентки может развиться анемия.
Самая серьезная угроза, которую несут в себе полипы — это риск озлокачествления.

Как диагностируют полипы эндометрия?
Для диагностики используются ТВУЗИ с доплером, что позволяет увидеть полип с его сосудистой ножкой.
Для уточнения диагноза назначают гистероскопию. Разделяют офисную (или диагностическую) гистероскопию, которая проводится в амбулаторных условиях без проведения анестезии, и лечебно-диагностическую гистероскопию, когда врач может сразу удалить новообразование и отправить на гистологическое исследование.

Как проходит удаление полипа?
В нашем учреждении для удалении полипов мы используем лазер. Данный метод является щадящим, так как глубина термического проникновения меньше, чем при использовании моно и биполярной резекции. Также преимуществом лазера является его тонкое волокно, способное проникнуть в труднодоступные для петли участки матки — маточные углы. Использование лазера облегчает работу хирурга при удалении полипов цервикального канала. Ранее, до появления лазерной методики, не всем пациенткам удавалось адекватно удалить ножку полипа при гистерорезектоскопии, учитывая толщину резектоскопа и малый диаметр рабочей поверхности. Зачастую ранее полипы удалялись без коагуляции сосудистой ножки, что приводило к частым рецидивам. При использовании лазера полип не только срезается у основания, но и производится выпаривание зоны в месте прикрепления полипа. Данный вид операции протекает без осложнений. Пациентку в этот же день мы можем отпустить домой.

Современные технологии позволяют сократить период реабилитации пациенток и в короткие сроки восстановить их трудоспособность.

Записаться на консультацию по вопросам  диагностики и лечения  гинекологических заболеваний к врачам-акушерам-гинекологам КДЦ «Здоровье» можно по тел. колл-центра (863) 2222-333, а также на сайте.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Реклама. ГБУ РО «КДЦ «Здоровье» в г. Ростове-на-Дону, ИНН 6164100118

Григорий Мелихов

Наш сайт в соцсетях: Одноклассники, ВКонтакте, Telegram, Дзен.

Новости на Блoкнoт-Ростов-на-Дону